半夏瀉心湯和半夏厚樸湯主要是成分不同、功效不同、改善疾病不同、使用時間不同、藥物副作用不同等區別，在使用的時候，需要嚴格的在醫生的指導下規范用藥，不建議私自使用藥物。
1、成分不同：半夏瀉心湯里面的成分有干姜、黃芪、人參、甘草、黃連。半夏厚樸湯里面的主要成分是半夏、厚樸、茯苓、生姜、紫蘇葉。
2、功效不同：半夏瀉心湯在使用以后能夠起到調和脾胃、寒熱平調、消脾散結的功效，半夏厚樸湯使用以后能夠起到行氣散結、降逆化痰的功效。
3、改善疾病不同：半夏瀉心湯在使用以后可以治療急慢性胃腸炎、慢性結腸炎、早期肝硬化等疾病，半夏厚樸湯可以改善慢性咽炎、慢性支氣管炎、食道痙攣等疾病。
4、使用時間不同：兩種藥物相比較一般半夏厚樸湯使用的時間會比較長一些。
5、藥物副作用不同：半夏瀉心湯在使用以后可能會導致患者胃腸道負擔加重，半夏厚樸湯長時間用，會導致肝臟和腎臟的負擔加重。
在使用藥物之前最好到醫院中醫科做檢查，然后根據自身的病情選擇合理的藥物治療用藥期間需要密切的觀察自身情況。