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非典型增生到癌癥幾率

醫(yī)生頭像

王在義 主任醫(yī)師內(nèi)科

三級甲等新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

非典型增生到癌癥幾率是指非典型增生發(fā)展到癌癥的幾率,非典型增生是不是會發(fā)展到癌癥,以及多長時間發(fā)展到癌癥,其幾率并不確定。通常認(rèn)為與非典型增生嚴(yán)重程度及治療方式有一定關(guān)聯(lián),可分為輕、中、重度非典型增生。
1、輕度非典型增生:輕度非典型增生癌變的幾率較低,病變常局限在上皮層下1/3,主要由慢性炎癥等刺激導(dǎo)致。很多輕度非典型增生,在炎癥等刺激消退后可自行消退好轉(zhuǎn),自行恢復(fù),無需特殊處理。即使一部分輕度非典型增生患者需要進(jìn)行防癌治療,也常用保守治療方式,如激光、電凝等進(jìn)行局部處理。此外,也可以對病灶較小、組織病變輕微的輕度非典型增生病例進(jìn)行隨訪觀察;
2、中度非典型增生:中度不典型增生發(fā)生到癌癥的幾率,高于輕度不典型增生,中度非典型增生主要是占有上皮層下2/3。有研究認(rèn)為中度非典型增生發(fā)展到癌癥幾率在30%左右,但不同研究報道數(shù)據(jù)也不一致。需及時阻斷中度非典型增生發(fā)展成癌癥,通常也采取保守治療,但也可以采取手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療;
3、重度非典型增生:重度非典型增生是癌前期病變,多數(shù)會發(fā)展為浸潤性癌,重度非典型增生發(fā)展到癌癥的幾率可能達(dá)到80%-90%。部分重度非典型增生,是由中度非典型增生發(fā)展而來。由于重度非典型增生發(fā)生癌變幾率較高,所以要積極給予手術(shù)切除治療。如子宮頸重度非典型增生,臨床上常用宮頸錐形切除手術(shù),或?qū)m頸環(huán)狀電切除手術(shù)。結(jié)腸重度非典型增生,臨床常用結(jié)腸癌根治手術(shù),以達(dá)到根治重度非典型增生的目的,降低癌變幾率。
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