下肢疼痛難忍，首先需排除下肢外傷的可能，多有明顯外傷史。其次可考慮腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥、下肢靜脈血栓、血栓閉塞性脈管炎等疾病因素，均可出現上述表現，建議就醫檢查以明確具體原因。
1、下肢外傷：體育運動中扭傷下肢或受到外力撞擊等，導致下肢肌肉等軟組織受損或發生骨折，可導致下肢疼痛難忍，損傷部位可有明顯的疼痛、腫脹，還可伴有皮下淤青、肢體肌力減弱、關節活動受限等；
2、腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，突出的髓核進入椎管，引起神經根壓迫時，可出現下肢放射性疼痛，導致下肢疼痛難忍，同時可伴有足背或足底麻木等；
3、腰椎管狹窄癥：腰椎體附件或黃韌帶骨化，可導致腰椎管容積減小，椎管內神經受到壓迫，出現下肢疼痛難忍和麻木的情況，行走后癥狀可能加重，休息后可緩解；
4、下肢靜脈血栓：凝血功能異常或下肢血流緩慢等，導致下肢靜脈血栓形成后可引起下肢疼痛難忍，伴局部腫脹。嚴重情況下栓子脫落，可能引起肺栓塞，出現胸悶、氣促甚至呼吸衰竭等表現；
5、血栓閉塞性脈管炎：由于長時間吸煙、寒冷刺激等因素影響，可能損傷血管，引起下肢血管閉塞，可出現下肢冷痛、疼痛難忍，以及間歇性跛行等癥狀。受寒涼刺激時下肢疼痛可加重，局部熱敷后疼痛可得到一定程度的緩解。
