一般情況下，冬天胳膊干燥起小疙瘩可能是皮炎、過敏、毛周角化病等疾病導致的，患者應該根據具體的病因，對癥治療。具體分析如下：
1.皮炎：患者在冬天時，受到內、外部細菌的感染而導致皮炎，從而可能會出現冬天胳膊干燥起小疙瘩的情況。患者可以在醫生指導下使用地奈德乳膏、鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等藥物進行治療。
2.過敏：患者在冬天時，受到日光照射或者接觸化纖類的衣服而導致過敏，從而可能會出現冬天胳膊干燥起小疙瘩的情況，還會伴有瘙癢的癥狀。患者可以在醫生指導下使用鹽酸奧洛他定片、糠酸莫米松乳膏、馬來酸氯苯那敏片等藥物進行治療。
3.毛周角化病：患者在冬天時，可能是常染色體顯性遺傳、維生素A缺乏、代謝障礙等原因導致毛周角化病，從而可能會出現冬天胳膊干燥起小疙瘩的情況。患者可以在醫生指導下使用維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠、丁酸氫化可的松乳膏等藥物進行治療。