月經過后同房一次一般不建議立即上環。
上環是一種常見的長效避孕方法，但上環的時間有一定的要求。一般來說，上環的最佳時間是在月經干凈后的3至7天內，且在此期間不能有同房。如果月經過后已經同房了一次，此時上環可能會增加感染的風險。因為同房可能會將細菌帶入陰道和子宮，而上環過程中會對子宮頸和子宮內膜造成一定的損傷，容易導致細菌感染，引起盆腔炎、子宮內膜炎等疾病。
例如，有些女性在月經過后同房后馬上上環，可能會出現腹痛、發熱、白帶增多等感染癥狀。另外，如果此時已經懷孕，上環可能會對胚胎造成不良影響，甚至導致流產。
如果月經過后已經同房了一次，又想上環避孕，可以等待下次月經干凈后的3至7天內，且在此期間避免同房，再去醫院上環。在上環前，醫生會進行詳細的婦科檢查和必要的實驗室檢查，以確保沒有懷孕和感染等情況。
在選擇避孕方法時，女性應根據自己的具體情況和需求，與醫生充分溝通，選擇適合自己的避孕方式。如果在上環過程中或上環后出現異常癥狀，如腹痛、出血、發熱等，應及時就醫，謹遵醫囑進行處理。