上消化道出血和下消化道出血的區別有出血部位、癥狀、出血原因等。具體分析如下：
1.出血部位：上消化道出血主要是食管、胃、十二指腸等部位出血。下消化道出血主要是小腸、大腸等部位出血。
2.癥狀：上消化道出血在出血量比較少時，患者一般會出現腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，還會伴有大便顏色變深。如果出血量比較多，可能會出現嘔血、黑便等癥狀。如果是下消化道出血，患者一般表現為鮮紅色血便或黏液膿血便。
3.出血原因：上消化道出血可能是胃潰瘍、急性糜爛性胃炎等原因導致的。下消化道出血一般是潰瘍性結腸炎、腸結核、腸癌等原因導致的。
此外，兩者的區別還可能有治療方式。出現上述情況時患者應該及時就醫治療。