小孩肚子一縮一鼓可能是生理性因素導致，也有可能是病理性因素導致，如消化不良、腸梗阻、急性壞死性小腸炎等，建議家長及時帶小孩到醫院就診，明確診斷后根據原因進行針對性治療。
一、生理性因素：小孩的腹壁比較薄，特別是月齡比較小的小孩，進食食物或者喂奶后，食物在胃腸道內存積，腸道發生蠕動，就會表現出小孩肚子一縮一鼓的情況，一般不伴有其他異常表現，通常是正常生理現象，無需進行特殊處理。
二、病理性因素：1、消化不良：小孩的消化、吸收能力相對較弱，如果一次性進食過多食物，易加重胃腸道負擔，造成消化不良，大量食物積存導致胃腸壓力增高，可導致小孩肚子一縮一鼓，并伴有腹脹、惡心、食欲下降等癥狀。小孩可在醫生指導下應用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片等藥物進行治療，調節腸道菌群，改善胃腸功能，以促進食物消化、吸收；
2、腸梗阻：主要是腸套疊、腸道息肉等原因，導致腸內容物通過障礙，使小孩出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐以及停止排氣、排便等癥狀。腸梗阻導致腸道內容物不能排出，可致使腹壓增高，從而導致小孩肚子一縮一鼓。一般可通過粘連松解術、腸切除腸吻合術等手術方法來疏通梗阻；
3、急性壞死性小腸炎：各種原因導致的小腸急性炎癥，炎癥刺激可導致腸黏膜充血、水腫，甚至出現壞死、出血等，炎癥刺激下使腸道蠕動亢進，也可導致小孩肚子一縮一鼓。小孩可暫時禁食、禁水，給予胃腸減壓治療，必要時可進行腸造口術、腸切除術等手術治療。