殘胃癌是指在胃大部分切除術(shù)后，在吻合口端發(fā)生的癌癥惡性腫瘤。胃大部切除術(shù)存在兩種可能性，因?yàn)橄詽兇┛住⒊鲅虮旧硎俏赴ㄟ^畢Ⅰ式或畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，在術(shù)后10-15年容易發(fā)生殘胃癌。
殘胃癌目前發(fā)病機(jī)制尚不清楚，可能是和術(shù)后胃內(nèi)環(huán)境改變，以及堿性十二指腸液反流存在關(guān)系。胃大部切除術(shù)后胃酸缺乏，并存在堿性十二指腸液反流的情況，可導(dǎo)致胃內(nèi)呈現(xiàn)低酸狀態(tài)，有利于細(xì)菌繁殖，更容易為亞硝胺類的致癌性物質(zhì)，提供適宜的生長(zhǎng)環(huán)境，在十二指腸反流物等堿性液體的長(zhǎng)期刺激下，可破壞胃黏膜保護(hù)屏障，加重慢性胃炎和萎縮性胃炎的發(fā)生，使局部出現(xiàn)胃部的腸上皮化生、萎縮，出血不典型增生，進(jìn)而容易導(dǎo)致癌的發(fā)生。同時(shí)胃黏膜屏障受損，使致癌物質(zhì)可以直接和胃黏膜接觸，促進(jìn)殘胃癌發(fā)生。
殘胃癌的臨床癥狀與胃癌類似，但沒有特異性癥狀，常伴有上腹部不規(guī)律疼痛、飽脹、食欲減退、乏力、體重下降、消化道出血、貧血等，可通過腫瘤標(biāo)志物、胃鏡、鋇餐等檢查明確診斷。殘胃癌一旦確診，則需要進(jìn)行手術(shù)根治性治療，必要時(shí)可以進(jìn)行化療和放療。