紫杉醇屬于一類抗微管類的化療藥物,具有一定的神經毒性。神經毒性的緩解方法,需要根據病人具體的輕、中、重嚴重程度選擇,一般包括觀察處理、藥物處理、停藥處理,以及中醫處理的方法。
1、觀察處理:如果病人紫杉醇的神經毒性反應較輕,表現為手、足末端神經的刺痛,且麻木感較輕微,不影響生活質量,病人能夠耐受,可以采用暫時觀察的方式;
2、藥物處理:如果病人的神經毒性逐漸加重,達到中重度,甚至難以耐受的程度,明顯影響生活質量。可以在醫生指導下使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥,以緩解末梢神經的炎癥反應。也可遵醫囑使用營養神經的藥物,如鼠神經生長因子、復方三維B等,對神經恢復起到一定作用;
3、停藥處理:隨著紫杉醇治療療程的增多,病人麻木感、刺痛感可能也會逐漸加重。一般達到4-6個周期,疾病控制相對比較穩定時,可遵醫囑停藥,隨著治療間歇期的延長,一般3-6個月,病人的麻木、刺痛癥狀會逐漸改善、緩解;
4、中醫處理:紫杉醇的神經毒性反應,可遵醫囑使用中醫治療緩解。比如可用針灸療法,取雙側足三里、三陰交、曲池等穴位,通過平補平瀉的手法緩解。也可遵醫囑用中醫湯劑治療,如黃芪桂枝五物湯,再加入桑枝、雞血藤、川芎、當歸尾、地龍,以增加活血通脈的力量,緩解神經毒性導致局部肌膚麻木的癥狀。
