血管迷走性暈厥又稱為血管抑制性暈厥或普通暈厥,是反射性暈厥的一種,屬于疾病。血管迷走性暈厥多由情感、疼痛刺激,通過神經反射引起迷走神經興奮,導致廣泛外周小血管擴張、心率減慢、血壓下降、腦血流量減少所導致。
血管迷走性暈厥的誘發因素,常見包括空氣不流通、緊張、焦慮、飲酒或處于相對密閉的環境等。另外,還有某些特定的誘發因素,如某些氣味或場景刺激,患者可以誘發出現相應的意識障礙,臨床表現為暈倒、意識喪失等,但一般可以較快恢復意識,持續時間大概為幾秒鐘,并不殘留相應的器官功能損害。發作前患者常出現疲乏、頭昏、眼花、出汗、惡心、打哈欠、腹部不適等癥狀,同時伴有面色明顯蒼白、嘴唇略呈青紫等。如果立即躺臥,上述癥狀可得到緩解或消失,否則可能會發展出現頭暈、眼黑、站立不穩、意識不清而倒地等癥狀。
對于血管迷走性暈厥的患者,建議及時去往醫院做相應的檢查,包括心電圖、傾斜試驗等。如果確實是由于迷走神經興奮度增加,導致嚴重的心動過緩、血壓降低等,則可以考慮植入心臟起搏器,防止發生心源性猝死或暈厥,也可以使用藥物治療以β受體阻滯劑為主,常用藥物為酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等。
