占位腦積水惡性的概率較大。
顱內占位引起腦積水，此時多說明占位生長較快并且占位距離腦室較近。如果占位生長較快，此時占位多是惡性，臨床上就需要通過頭部增強核磁共振、全身掃描或者全身檢查進行確定。另外還可以通過穿刺活檢進行判斷，如果穿刺后發現惡性腫瘤細胞，此時就可以診斷占位是惡性。由于引起腦積水的占位多是惡性，所以當患者檢查發現占位后，需要盡快通過手術進行切除治療，術后如果病理組織活檢確定患者患惡性腫瘤，術后還需要給予患者化療或者放療，這樣才能提高患者的生存時間。