腺樣體肥大75%，是否要進行手術，取決于患者的癥狀，建議就醫檢查后決定是否要進行手術。如果腺樣體肥大75%的患者不伴有明顯的不適表現，一般不需要進行手術治療，應用藥物進行治療即可。如果腺樣體肥大75%的患者伴有明顯不適，可能需要遵醫囑進行手術治療。
如果患者腺樣體肥大75%，鼻塞、流鼻涕癥狀較輕，未出現反復發作的分泌性中耳炎，睡覺時未出現或極少出現打呼嚕、憋醒現象，這時可能對人體的影響較小，肥大的腺樣體未壓迫其他組織，通常不需要進行手術治療，可以暫時進行觀察，或者遵醫囑應用鼻噴激素，如糠酸莫米松鼻噴霧劑等，可減輕腺樣體表面的炎癥反應，避免腺樣體繼續增大。腺樣體肥大75%的患者日常應避免感冒受涼，如果未出現明顯癥狀，隨著年齡增大，腺樣體會逐漸萎縮、變小，不需要通過手術。如果患者腺樣體肥大75%，同時有持續性鼻塞、反復流鼻涕、鼻子通氣功能差，伴有睡覺時張口呼吸、打呼嚕，夜間頻繁因缺氧而憋醒等相關表現，或者伴有反復發作的分泌性中耳炎，建議遵醫囑進行腺樣體低溫等離子消融術治療。
如果腺樣體肥大75%患者前期未出現癥狀，后期有鼻塞、反復的分泌性中耳炎發作時，建議盡快就醫，在醫生指導下決定是否需要手術，如不需要手術，應定期復查，避免腺樣體肥大對身體造成損害。