硼酸洗液和生理鹽水的區別主要在于成分、適用癥狀、主治疾病等。具體分析如下：
1.成分：硼酸洗液的主要成分為硼酸，生理鹽水的主要成分為氯化鈉。
2.適用癥狀：硼酸洗液主要適用于沖洗小面積創面與黏膜面，對于細菌和真菌有一定抑制作用，刺激性相對較小。生理鹽水主要適用于手術、傷口、尿道等部位的沖洗及預充用。
3.主治疾病：硼酸洗液可用于清潔皮膚和黏膜損害，包括急性濕疹、急性皮炎、口腔炎、咽喉炎等。生理鹽水可用于沖洗傷口、眼部、尿道及無菌管道系統等，還可用于產科的水囊引產。
此外，二者的區別還有禁忌、不良反應、注意事項。建議患者在醫生指導下使用，不可自行使用，以免引發不良后果。