大便長方形有棱角可能是痔、腸易激綜合征、直腸癌等。不同原因，不同治療。
1.痔：
痔是肛墊下移或直腸肛管靜脈叢血液淤滯形成的團塊。本病早期可無癥狀，在便秘、飲酒或進食刺激性食物后可出現肛門不適感。常伴有大便秘結等，可出現大便長方形有棱角的情況。
平常注意多喝水，每天至少要保證1500～2000毫升飲水量，有利于保證腸道的濕潤，防止便秘。在痔的初期和無癥狀靜止期，主要通過調整生活習慣來改善癥狀。常選用痔單純切除術、吻合器痔切除術、經肛痔動脈結扎術等手術治療。
2.腸易激綜合征：
腸易激綜合征是一組持續或間歇發作，以腹痛、腹脹、腹部不適、排便習慣、糞便性狀改變為臨床表現，而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病，是最常見的一種功能性腸病。因此大便長方形有棱角可能是腸易激綜合征。
避免長期食用刺激性食物，避免暴飲暴食，定時定量規律進餐。鹽酸消旋山莨菪堿注射液、馬來酸曲美布汀片等可緩解腸道的肌肉痙攣，降低腸道的敏感性，有利于減輕腹痛，緩解癥狀。
3.直腸癌：
直腸癌是指來源于直腸黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，為消化道常見的惡性腫瘤，發生在乙狀結腸直腸交界處至齒狀線之間。主要癥狀是糞便變形、變細。因此可出現大便長方形有棱角的情況。
保持良好、樂觀的心態，適量活動，避免勞累及受涼。手術切除是直腸癌的主要治療方法，一般可選用腹會陰聯合切除術、盆腔后部切除術等。
以上藥物均需在醫生指導下使用。若患者出現大便長方形有棱角，建議及時前往醫院就診。