（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者是一位26歲姑娘，既往身體健康，體型略胖，為控制體重，近半年進食后經常催吐，體重明顯下降，人雖變得苗條了，但經常頭暈、心悸、反酸、燒心，進餐后出現胸骨后疼痛，來院進行檢查明確為反流性食管炎所致，給予藥物治療及飲食和生活方式管理等綜合治療，患者臨床癥狀得以緩解。
【基本信息】女、26歲
【疾病類型】反流性食管炎
【就診醫院】解放軍聯勤保障部隊第988醫院
【就診時間】2021年4月
【治療方案】口服藥物（泮托拉唑鈉腸溶膠囊+枸櫞酸莫沙必利片+鋁碳酸鎂咀嚼片）
【治療周期】門診治療8周，隨訪1年
【治療效果】臨床癥狀緩解，貧血糾正
一、初次面診
患者是一位26歲的小姑娘，面容略有憔悴，因被男友嫌棄健壯而選擇節食減肥，每天只吃少量午餐，早餐1個雞蛋，晚餐1個西紅柿，如果單位或朋友聚餐吃的稍多點，就自行催吐，半年成功減重15kg，人變苗條了，但身體狀態越來越差，經常頭暈、心悸、反酸、燒心，進食后胸骨后刺痛，有時后背也出現持續疼痛不適。立即查血常規提示輕度貧血，消化道鋇透提示：反流性食管炎，據此患者診斷明確為反流性食管炎。
二、治療經過
告知患者出現上述病癥與不良的飲食及生活習慣密切相關，控制體重可以采取運動和調整飲食結構，而非一味節食，三餐飲食不恰當并且經常催吐，會導致出現諸多不適癥狀，治療不能單單依靠藥物，還要進行生活方式及飲食指導，患者理解并表示配合治療。囑患者禁忌再行催吐，按時進餐，三餐可適量減少，但營養要均衡，同時給予質子泵抑制劑泮托拉唑鈉腸溶膠囊抑制胃酸分泌，枸櫞酸莫沙必利片促進胃動力、鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
三、治療效果
通過抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、促進胃動力以及飲食指導，患者藥物治療2周后癥狀逐漸緩解，期間不遵醫囑連續進食2次燒烤后癥狀再次加重，反復強調飲食管理的重要性，患者配合治療后，反酸、燒心、胸骨后疼痛癥狀緩解，通過加強有氧運動，雖飲食較強增加，但體重未回升，而頭暈、心悸等癥狀緩解，貧血糾正，人也變得格外精神，總療程8周停藥，隨訪1年，未再復發。
四、注意事項
該患者經過治療和生活干預，癥狀得到明顯改善，我感到非常高興。反流性食管炎經綜合治療，臨床癥狀可以得以改善或晚期糾正，但該病很難達到晚期完全治愈，所以日常生活中仍需注意以下幾點：1、三餐定時定量，營養均衡，以高蛋白、低脂肪、少量碳水化合物、豐富維生素及微量元素為主要飲食結構，建議多吃魚、蝦、蛋、奶、瘦肉等優質蛋白，既不增肥，還可補充機體蛋白質的需要；
2、避免煙、酒、濃茶、咖啡、巧克力、過于油膩食物等的不良刺激，絕對不能再行催吐；
3、減少腹內壓升高的因素，穿寬松衣物，床頭抬高15-20cm。
五、個人感悟
該患者所患的反流性食管炎是指胃十二指腸內容物反流入食管，會引起燒心、反酸的癥狀，以往隨年齡增長發病率升高，但現在年輕人生活節奏增快、飲食不規律、飲食結構不良等多種因素，導致年輕人患此病也增多，這提醒我們，年輕人群也要重視生活養護，愛惜身體，否則也會有多種疾病找上身，對該病的治療目前無特效藥物，多通過調整飲食及生活習慣、配合藥物治療起到緩解癥狀的作用，而不能根除，病情嚴重者還考慮手術治療。所以，倡導健康飲食及良好的生活作息習慣至關重要，減少疾病，減輕身心不適，才能以更好的狀態投入工作和學習中。