亞急性甲狀腺炎輕癥的患者,通過治療可能2-3個月可以獲得治愈,少數患者可遷延至1-2年。但部分患者可能會出現永久性的甲狀腺功能減退。亞急性甲狀腺炎的病理特征為甲狀腺被破壞,甲狀腺功能暫時受到損害,典型的病情經過有甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退及甲狀腺功能正常,應前往正規醫院的內分泌科進行治療。
亞急性甲狀腺炎具有自限性,多數患者在2-3個月可以恢復正常,治療關鍵在于早期診斷,以避免不適當及不必要的長期抗甲狀腺治療。甲狀腺功能亢進階段應避免應用抗甲狀腺制劑,應用鹽酸普萘洛爾片,可緩解大部分患者的臨床癥狀,嚴重者可應用糖皮質激素短期治療,應用醋酸潑尼松片1個月療程有助于縮短甲狀腺毒癥病程。
在功能減低階段,一般不需治療,如癥狀明顯時可短期(<6個月)小量應用甲狀腺激素,永久性甲狀腺功能低下則進行終身替代治療,為縮小腫大的甲狀腺也可應用為期數月的甲狀腺激素治療。如果治療不及時,或者病情控制不穩定,也有可能導致病程延長至1-2年。
由于該病經常復發,甲狀腺抗體滴度逐漸升高,有發生甲狀腺功能減退的潛在危險,故需在臨床緩解數年內定期復查甲狀腺功能,一般為3個月或者6個月復查1次。
