耳鳴伴有眩暈,常見的是前庭周圍性疾病,包括梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎以及良性位置性眩暈。若患者出現(xiàn)這一情況,可到醫(yī)院耳鼻咽喉科或者眩暈門診就診,明確具體的原因,從而采取相應(yīng)的治療。
1、梅尼埃?。涸诨颊叩挚沽ο陆祷蛘邉诶鄣那闆r下,有可能會由于膜迷路水腫,從而誘發(fā)梅尼埃病,女性多見,并可反復(fù)出現(xiàn)。臨床癥狀主要表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)耳鳴、聽力下降。病程長短不一,輕癥可自愈。癥狀重的患者需要給予減輕迷路水腫、止暈、改善循環(huán)的藥物治療,例如注射用七葉皂苷鈉、甲鈷胺注射液、銀杏葉提取物注射液。平時注意按時休息,避免熬夜、勞累,提高身體素質(zhì)可以減少疾病的發(fā)生;
2、前庭神經(jīng)元炎:一般是由炎癥感染導(dǎo)致的前庭神經(jīng)元功能障礙,常見于上呼吸道感染之后出現(xiàn)眩暈,伴有惡心、嘔吐、耳鳴。一般眩暈程度比較重,耳鳴癥狀比較輕,可能會同時伴有行走不穩(wěn)等共濟(jì)失調(diào)癥狀。治療上主要給予抗感染、止暈藥物治療,如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸倍他司汀注射液等;
3、迷路炎:又稱為中耳炎,是由于炎癥感染內(nèi)耳骨迷路或者膜迷路,從而引起眩暈、耳鳴的癥狀,嚴(yán)重者可伴有聽力減退,常見于上呼吸道感染之后。治療上主要以抗感染治療和手術(shù)治療為主,通常給予頭孢類抗生素。如果內(nèi)耳形成膿腫,可以考慮手術(shù)切開引流;
4、良性位置性眩暈:臨床上又稱為耳石癥,是由于內(nèi)耳的耳石脫落,影響淋巴液平衡導(dǎo)致的眩暈,同時伴有耳鳴的癥狀,眩暈和改變體位相關(guān)。這類疾病主要是以手法復(fù)位或者機(jī)器復(fù)位為主,復(fù)位之后癥狀可明顯緩解。
