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小兒化膿性腦膜炎早期最常見的并發(fā)癥是

醫(yī)生頭像

馬偉 副主任醫(yī)師全科

三級甲等山東省立醫(yī)院

小兒化膿性腦膜炎屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,由于個(gè)體情況存在差異,一般不存在最常見的并發(fā)癥。在該疾病的早期階段,顱內(nèi)壓增高、硬膜下積液、腦室炎等并發(fā)癥通常都較為常見。
1、顱內(nèi)壓增高:在小兒化膿性腦膜炎的影響下,腦膜可能出現(xiàn)粘連的情況,還可能導(dǎo)致血管滲出增多,可能引起腦水腫,使小兒的顱內(nèi)壓明顯升高。家長可以遵醫(yī)囑給小兒使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物,通過脫水作用降低顱內(nèi)壓。
2、硬膜下積液:由于受到小兒化膿性腦膜炎的影響,小兒腦部通常會出現(xiàn)炎性分泌物,可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路受阻,使腦脊液重吸收障礙,令硬膜下腔出現(xiàn)腦脊液積聚的情況,形成硬膜下積液,小兒可有頭昏、頭暈、惡心等不適癥狀。如果硬膜下積液比較少,暫時(shí)不用特別治療,但是要注意觀察積液量變化及小兒狀態(tài);如果小兒狀態(tài)較差或硬膜下積液增多,可以采用穿刺引流術(shù)進(jìn)行干預(yù)。
3、腦室炎:在患病后,如果小兒未接受規(guī)范治療,病原體可能侵入腦室,引起腦室炎,令小兒出現(xiàn)頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn),甚至可能陷入昏迷。此時(shí),應(yīng)及時(shí)通過腦室置管來引流腦脊液,同時(shí)可以遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鉀、注射用阿奇霉素等藥物來促使局部炎癥消退。必要時(shí),需要行開顱手術(shù)進(jìn)行治療。
除上述情況外,小兒還可能出現(xiàn)抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征、神經(jīng)性耳聾、智力低下、腦性癱瘓等并發(fā)癥。因此,在確診小兒化膿性腦膜炎后,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以免疾病進(jìn)一步加重。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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