(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
65歲的老康是一名退休工人,3年前反復出現(xiàn)大便帶血,血色深紅,有時有血塊。因其父親于10年前患直腸腫瘤去世,老康擔心自己的腸道也有問題,故于2018年2月來我科就診。我們經(jīng)??茩z查后確定為直腸息肉脫出、混合痔,根據(jù)檢查的情況再結合患者的病史特點,制定了手術切除的治療方案,目前便血的癥狀已經(jīng)消失。
【基本信息】性別:男,年齡:65歲
【疾病類型】直腸息肉、混合痔
【就診醫(yī)院】南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
【就診時間】2018年2月
【治療方案】手術切除+鉗除活檢
【治療周期】1天
【治療效果】癥狀解除,目前痊愈
一、初次面診
這位患者近3年來反復出現(xiàn)大便帶血,血色深紅,有時有血塊。患者平時飲食與作息都比較規(guī)律,但因其父親10年前患直腸腫瘤去世,患者擔心自己的腸道也有問題。于是在老伴的陪同下,來到我們科室就診。
經(jīng)過我們??茩z查后確定為直腸息肉脫出、混合痔。根據(jù)檢查的情況再結合患者的病史特點,做了充分的分析后,我們?yōu)榛颊咧贫耸中g切除的治療方案,患者及其家屬也同意了治療方案。
檢查發(fā)現(xiàn)直腸息肉脫出、混合痔
二、治療經(jīng)過
患者來診后,我們?yōu)槠渥隽烁亻T的??茩z查,顯示肛門口有直腸息肉脫出、混合痔,肛緣可見小贅皮,質地軟無觸痛,肛周無明顯觸壓痛,扒開肛門口未見明顯裂口;指檢肛門及直腸下段(-),指套干凈;肛門鏡檢查可見齒狀線上黏膜呈輕度隆起,但母痔痔核無明顯充血。我們根據(jù)患者的病情,使用傳統(tǒng)手術切除了混合痔,且在腸鏡下通過活檢鉗將直腸息肉完整切除,并對切除直腸息肉進行了病理活檢。
三、治療效果
手術切除混合痔和直腸息肉的過程非常順利,術后患者沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥以及不良反應,患者身體恢復較快,并且術后病理活檢顯示結果正常,直腸息肉無癌變,患者后續(xù)無需進行其他的特殊治療,但仍需要定期復查電子腸鏡。目前患者的便血癥狀已經(jīng)消失,患者恢復了正常的生活。
四、注意事項
老康3年前就反復出現(xiàn)大便帶血,這種情況應該及時到肛腸科來就診,通過簡單的視診和肛門檢查,就可以明確問題的。還好患者3年后還是來檢查,也算沒有拖到太晚。進行手術后,患者需注意養(yǎng)成良好的飲食習慣,多吃新鮮蔬菜和水果,增加膳食纖維的含量,減少有毒有害物質與腸壁接觸的機會和時間,盡量少吃油炸、煙熏和腌制的食品。養(yǎng)成良好的生活方式,退休后要增加體育鍛煉,從而提高機體免疫力。
五、個人感悟
直腸息肉一般指直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,其發(fā)病可能與環(huán)境因素導致基因異常表達有關,老康父親患有直腸腫瘤,那么患者是屬于直腸疾病的高危人群的,好在通過這次手術順利治愈了。直腸息肉通??煞譃檠仔灾蹦c息肉、增生性直腸息肉、腺瘤性直腸息肉、錯構瘤性直腸息肉。如果直腸息肉引起無痛性便血,經(jīng)指診觸及活動性柔軟腫物或看到息肉,應積極采取手術治療。同時做病理學檢查,確定有無癌變。作為退休的工人,希望老康下來能享受悠閑的退休生活,擁有健康的胃腸道。
