孩子痰中帶血不咳嗽可能是喉嚨干燥、外傷、咽炎等因素導致的。
1、喉嚨干燥：如果孩子平時喝水較少，會導致喉嚨黏膜干燥，說話時會導致黏膜反復摩擦而受損，可能導致水腫、出血等癥狀，甚至會形成痰液，排出時會帶著血絲。一般不需要特殊治療，注意讓孩子多喝水、少說話即可。
2、外傷：當孩子喉嚨部位受到碰撞、壓迫后，可能導致喉嚨部位軟組織、黏膜受損，引起局部的充血、疼痛、痰中帶血等癥狀。可以在醫生指導下使用布地奈德吸入氣霧劑、鹽酸頭孢他美酯干混懸劑等藥物抗炎、止痛。
3、咽炎：細菌、病毒等病原微生物侵入咽喉部位，就可能引起咽炎，使局部血管的通透性增加導致出血，同時伴隨腫脹、灼熱、喉嚨有痰等癥狀。可以遵醫囑使用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等藥物進行治療。
另外，肺炎也可能導致上述情況，建議家長及時帶孩子前往醫院就診，積極接受治療。