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腦癱患兒:終于和這五彩的世界再見

醫生頭像

段曉慧 副主任醫師內科

三級甲等中日友好醫院

在腦癱患兒身上,比較明顯的特征是運動發育滯后。除此之外,腦癱患兒還會出現癲癇、智力障礙、視覺障礙、聽覺障礙和語言障礙等并發癥。而早在19世紀末,醫生們就已經注意到腦癱患兒可能會伴有眼科疾病。據統計,中重度腦癱患兒中,合并視覺障礙的發生率為23.5%左右,也就是說,腦癱患兒中有超過五分之一的孩子可能有視覺障礙,他們無法完整又清晰地看見這個五彩世界。
腦癱患兒所看到的世界可能與我們看到的并不相同,但他們也想看見這斑斕的一切。其實,大部分腦癱患兒的視覺障礙通常表現為白內障、斜視、眼球震顫等。他們的世界有些灰暗,為了讓患兒重見五彩世界,我們應當如何去改善他們的視覺障礙呢?

部分腦癱患兒的視覺障礙,可以通過非手術的物理治療來改善現狀。首先,腦癱合并視覺障礙有可能是顱骨、脊柱、盆骨受壓,導致錯位,進而致使視覺神經受到壓迫,引起的視覺障礙,可以通過積極配合中醫理療,使脊柱、盆骨正位,恢復骨骼的正常位置,緩解視覺神經的壓力,增強患兒視覺神經功能,達到改善視覺障礙的效果。
另外,腦癱患兒在日常生活中也可以適當地進行眼部按摩,促進眼周的血液循環,放松眼部肌肉。此外也可以在動作訓練時,適當加入球類運動,可以通過運動狀態,帶動患兒視覺神經的變化,能夠有效訓練眼球的靈敏度。
除此之外,還可以使用藥物營養腦神經,可以在醫生的在指導下使用注射用奧拉西坦等藥物來緩解腦癱患兒的視覺障礙,但目前藥物無法完全治愈。

呵護也應有奇跡
腦癱合并視覺障礙的治療是一個長期的過程,很難治愈,只能緩解癥狀。并且長期使用藥物之后,可能會導致腦癱患兒出現耐藥性。大部分的腦癱患兒家長,對孩子是“嚴厲”的,甚至很多腦癱患兒從半歲開始,每天就要進行十多個小時的康復訓練,為了讓孩子能擁有獨立生活的能力,腦癱患兒的家長們付出了常人想象不到的努力。所以,腦癱合并視覺障礙更應該早發現、早治療,在配合藥物治療、理療的同時,注意康復訓練的進行,更有利于改善患兒腦癱癥狀。

守護天使
在長期堅持的訓練和治療下,腦癱合并視覺障礙的預后良好,恢復的潛力是樂觀的。雖然腦癱患兒需要長時間的治療,但是在訓練眼運動和調節神經功能中,能看到階段性的成果,通常能有效改善視功能。此外,為使療效更加顯著,建議患兒家長在生活中還需要注意:
1.腦癱患兒合并視覺障礙的感覺神經敏感,抱孩子時,盡量先與患兒進行肢體上的接觸和交流,表現出友好的態度,防止患兒受驚。
2.在抱起腦癱患兒時,動作需要放緩、輕柔,讓他感受到空間的變換、位置的轉換。
3.鼓勵腦癱患兒通過翻、滾、爬等動作來探索周邊環境,同時減少環境中的有害因素,有利于腦癱患兒合并視覺障礙的空間意識形成。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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