膀胱灌注化療是膀胱癌術(shù)后輔助治療的一種,主要可引起化學(xué)性膀胱炎和血尿,但因其灌注至膀胱,而非注入血管內(nèi),一般全身吸收少,不良反應(yīng)較小,而且多數(shù)不良反應(yīng)可在停止藥物灌注后自行緩解。
膀胱癌是嚴(yán)重威脅人類健康的一種疾病,為消滅術(shù)后殘留腫瘤,預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)或延長(zhǎng)腫瘤進(jìn)展時(shí)間,術(shù)后需采取膀胱灌注化療。膀胱灌注化療常用藥物包括表柔比星、吡柔比興、絲裂霉素、阿霉素等,膀胱灌注藥物后可引起血尿、化學(xué)性膀胱炎、胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、白細(xì)胞和血小板減少等,膀胱灌注藥物導(dǎo)致這些反應(yīng)出現(xiàn)的原因,主要為灌注藥物對(duì)膀胱黏膜的刺激性和細(xì)胞毒性作用。化學(xué)藥物不僅可殺死腫瘤細(xì)胞,還會(huì)對(duì)正常黏膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生一定作用,可引起黏膜壞死、化學(xué)性膀胱炎,導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,部分患者還可引起急迫性尿失禁、膀胱區(qū)疼痛、膀胱黏膜出血,甚至造成膀胱黏膜壞死等。
但上述多數(shù)不良反應(yīng),在停止膀胱灌注藥物后可自行緩解,所以對(duì)人的傷害不是很大。對(duì)于緩解不佳者,則需行相應(yīng)治療,如血尿嚴(yán)重者,需留置導(dǎo)尿膀胱沖洗,或進(jìn)行微創(chuàng)電凝止血治療等。
