腸鳴便血的原因較多，比如消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、食管胃底靜脈曲張等。建議患者應該及時前往醫院的消化科就診，以免延誤治療。
1、消化性潰瘍：比如胃、十二指腸潰瘍，患者胃腸道黏膜存在潰瘍，受到刺激后有可能會出血，尤其是在吃了一些難以消化的食物，以及飲酒后容易出現。雖然出血的部位可能并不在腸道，但是通過腸道時可能會刺激腸黏膜，導致腸蠕動活躍。對此可以使用奧美拉唑腸溶膠囊等進行治療，病情嚴重的時候可能還需要通過手術治療緩解癥狀；
2、潰瘍性結腸炎：屬于慢性的非特異性炎癥，患者的黏膜存在多處潰瘍，并且有可能損傷血管，刺激胃腸道蠕動，并導致腸鳴音亢進、便血、腹痛等不適。對于此類患者而言，需要遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片等進行治療；
3、食管胃底靜脈曲張：由于胃左靜脈壓力的增高，從而導致食管胃底靜脈曲張。如果食管胃底靜脈曲張破裂出血，會導致血液順著腸道流出，從而導致便血的情況，可伴隨腸蠕動增快的情況，因此可出現腸鳴。需進行手術治療，如門體分流術、門奇斷流術等。
除上述原因外，肛裂伴飲食刺激、消化道腫瘤等，也可能會引起此情況。比如胃癌、腸癌等惡性腫瘤患者，如果是侵犯血管，則可能會導致出血，而出血同樣可以影響胃腸道蠕動，引起腸鳴音亢進、腹痛、大便性狀改變，并且出血量與病情相關。如果此類患者存在手術適應證，并且排除手術禁忌證，則應盡早進行手術治療，必要時還需要結合放、化療等。可以導致癥狀出現的原因較多，建議就醫完善相關檢查，如胃腸鏡等，從而明確診斷并進行診治，以免延誤病情。