老年人單側小腿肚疼痛，通常需要根據原因來判斷治療方式，老年人單側小腿肚疼多與過度勞損、外傷、骨質疏松、腰椎間盤突出癥，以及腰椎管狹窄癥、下肢動脈閉塞、下肢靜脈曲張等原因有關，建議及時就醫明確診斷，并進行針對性治療。
1、過度勞損：如果老年人近期進行重體力勞動或者是劇烈運動，過度勞累可能會導致大量乳酸堆積，從而導致老年人單側小腿肚疼，且以酸痛為主。此時老年人需注意休息，可對局部進行熱敷、按摩等，幫助緩解癥狀；
2、外傷：如果老年人單側小腿肚發生外傷，易導致局部腫脹、疼痛，并且會伴隨有皮下瘀斑、活動障礙等表現，需要立即對肢體進行保護制動，同時可遵醫囑口服非甾體抗炎藥、活血化瘀藥物進行治療，比如布洛芬緩釋膠囊、三七傷藥片等；
3、骨質疏松：由于遺傳、營養、年齡增長等多種因素導致，以骨量低下、骨微結構損壞、骨脆性增加，以及易發生骨折為特征，主要表現為腰背疼痛、脊柱變形、骨折等，骨量低下也會導致老年人單側小腿肚疼，平時要多吃牛奶、豆類等富含鈣質的食物，同時可適量進食魚肉、雞蛋等高蛋白的食物，并遵醫囑補充鈣劑，如碳酸鈣膠囊、碳酸鈣D3片等；
4、腰椎間盤突出癥：由于腰椎間盤退行性變、損傷等原因導致腰椎間盤向外突出，從而壓迫神經根，出現腰背痛、坐骨神經痛等，還會出現下肢放射痛，從而導致老年人單側小腿肚疼。老年人需要避免久坐、久站，避免過度彎腰拿重物，并且配合針灸、紅外線理療、牽引等物理治療，必要時可進行髓核摘除術，減輕神經根壓迫，松解神經根粘連；
5、腰椎管狹窄癥：由于先天發育異常、退行性病變等原因，導致腰椎管管腔內徑，或容積小于正常，壓迫馬尾神經，出現腰腿疼痛、麻木、間歇性跛行等癥狀，也會導致老年人單側小腿肚疼。老年人需臥床休息，如果疼痛較嚴重，也可口服非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等，必要時可通過腰椎管減壓術、椎體融合術等手術治療；
6、下肢動脈閉塞：由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，導致下肢動脈狹窄、閉塞，也會致使老年人單側小腿肚疼，可遵醫囑應用抗凝、抗血小板藥物治療，如注射用低分子量肝素鈉或者是阿司匹林腸溶片等藥物，癥狀嚴重的老年人需積極進行介入手術；
7、下肢靜脈曲張：由于靜脈壓力增高、靜脈回流比較差等原因所致，可表現為下肢沉重、酸脹、乏力，也會引起老年人單側小腿肚疼，需要抬高患肢，使其高于心臟，有利于促進靜脈回流，減輕腫脹。老年人平時應減少站立時間，可穿彈力襪進行加壓治療，嚴重時需進行大隱靜脈高位結扎或者剝脫術治療。