感冒咳嗽，咳得頭頂都疼可能是由多種原因引起的，如咳嗽劇烈、鼻竇炎、神經性頭痛、腦部血管病變、高血壓等。需要及時就醫檢查，明確病因后遵醫囑對癥處理。
1.咳嗽劇烈：感冒引起的劇烈咳嗽可導致頭部震動，引起頭頂疼痛，常伴有咳痰等癥狀。可在醫生的指導下服用復方甘草片、鹽酸氨溴索口服溶液、氫溴酸右美沙芬片等藥物治療，發揮鎮咳祛痰等作用，緩解咳嗽癥狀。
2.鼻竇炎：鼻竇炎癥累及呼吸道，可導致感冒咳嗽，同時可能引起頭頂疼痛，常伴有鼻塞、流涕等癥狀。可在醫生的指導下使用羅紅霉素膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物治療，可減輕炎癥、清熱通竅。
3.神經性頭痛：感冒咳嗽可能誘發神經性頭痛，導致頭頂疼痛，常伴有頭部刺痛、跳痛等癥狀。可在醫生的指導下使用藥物緩解疼痛，比如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等，同時注意休息，避免精神緊張。
4.腦部血管病變：如腦血管痙攣等，感冒咳嗽可能加重腦部血管病變，引起頭頂疼痛，常伴有頭暈、惡心等癥狀。需要在醫生的指導下進行進一步檢查和治療，如使用擴張血管的藥物等。
5.高血壓：如果患者本身有高血壓，感冒咳嗽可能導致血壓升高，引起頭頂疼痛。應在醫生的指導下控制血壓，如使用降壓藥物，如硝苯地平片、復方卡托普利片等。
在出現感冒咳嗽厲害的癥狀時，應注意休息，避免過度用力咳嗽，避免食用辛辣、刺激性食物。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，并遵醫囑處理。