食管下段至胃底靜脈曲張通常是指食管胃底靜脈曲張,一般是門靜脈高壓引起的,可以通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療等方式來(lái)改善。
一、病因
食管胃底靜脈曲張通常是指胃冠狀靜脈、胃短靜脈與奇靜脈間的交通支發(fā)生擴(kuò)張,形成的曲張靜脈。食管胃底靜脈曲張多發(fā)生在食管下段,通常是門靜脈高壓引起的,為了使瘀滯的門靜脈血到達(dá)體循環(huán),就會(huì)導(dǎo)致門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支逐漸擴(kuò)張,形成食管胃底靜脈曲張。
二、治療
1、藥物治療:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硝苯地平緩釋片、醋酸奧曲肽注射液等藥物來(lái)治療。前者能舒張外周阻力血管,降低血管阻力,從而降低門靜脈的壓力,而后者能抑制血管破裂引起的出血癥狀,緩解不適癥狀。
2、內(nèi)鏡治療:出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張后,該部位的血管容易破裂、出血,從而引起失血性休克。此時(shí)可以考慮進(jìn)行內(nèi)鏡治療,能減輕食管胃底靜脈曲張的程度,降低出血的風(fēng)險(xiǎn)。
3、介入治療:介入治療包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈支架分流術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝胃冠狀靜脈栓塞術(shù)等,能有效降低門靜脈壓力,預(yù)防出血。
此外,患者還可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,也能起到較好的療效。
