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食管下段至胃底靜脈曲張

醫生頭像

劉正新 主任醫師內科

三級甲等首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

食管下段至胃底靜脈曲張通常是指食管胃底靜脈曲張,一般是門靜脈高壓引起的,可以通過藥物治療、內鏡治療、介入治療等方式來改善。
一、病因
食管胃底靜脈曲張通常是指胃冠狀靜脈、胃短靜脈與奇靜脈間的交通支發生擴張,形成的曲張靜脈。食管胃底靜脈曲張多發生在食管下段,通常是門靜脈高壓引起的,為了使瘀滯的門靜脈血到達體循環,就會導致門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支逐漸擴張,形成食管胃底靜脈曲張。
二、治療
1、藥物治療:患者可以在醫生的指導下使用硝苯地平緩釋片、醋酸奧曲肽注射液等藥物來治療。前者能舒張外周阻力血管,降低血管阻力,從而降低門靜脈的壓力,而后者能抑制血管破裂引起的出血癥狀,緩解不適癥狀。
2、內鏡治療:出現食管胃底靜脈曲張后,該部位的血管容易破裂、出血,從而引起失血性休克。此時可以考慮進行內鏡治療,能減輕食管胃底靜脈曲張的程度,降低出血的風險。
3、介入治療:介入治療包括經頸靜脈肝內門體靜脈支架分流術、經皮經肝胃冠狀靜脈栓塞術等,能有效降低門靜脈壓力,預防出血。
此外,患者還可以考慮進行手術治療,也能起到較好的療效。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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