食管癌患者鎖骨上結節變小、發紫，一般情況下是癌癥引起的正常現象，也可能是淋巴結受到影響引起的。
1.正常現象：如果食管癌患者鎖骨上結節變小、發紫，通常是癌癥引起的正常現象，是局部細胞出現異常表現引起的。
2.淋巴結受到影響：食道癌會影響脖子處的淋巴結，如果食管癌患者鎖骨上結節變小、發紫，通常是淋巴結受到影響引起的。
一般建議患者及時就醫，在醫生的指導下采取淋巴結清除術、淋巴結清掃術等手術來治療。