清宮術常用于清除宮腔內殘留組織等。清宮術后第二次月經一直不干凈，可能是子宮內膜修復不良、宮腔殘留、內分泌失調、子宮內膜炎、宮頸病變等原因導致的，建議及時就醫，在醫生的指導下進行處理。
1、子宮內膜修復不良：清宮術損傷子宮內膜，第二次月經時子宮內膜修復不完全，不能有效止血，導致月經淋漓不盡。一般無明顯腹痛等伴隨癥狀。可遵醫囑服用戊酸雌二醇片，促進子宮內膜生長；結合雌激素片，補充雌激素；葆宮止血顆粒，固經止血、滋陰清熱，幫助子宮內膜修復，減少出血。
2、宮腔殘留：清宮術不徹底，宮腔內仍有殘留組織，影響子宮正常收縮，導致月經持續出血，常伴有腹痛、陰道不規則出血等。需再次進行超聲檢查確診，若有殘留可能需再次清宮術，清宮術時需更加仔細地清除殘留組織，術后給予抗生素預防感染，如頭孢氨芐膠囊等。
3、內分泌失調：術后精神緊張、身體恢復不佳等因素影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，激素分泌紊亂，月經失調，可伴有情緒波動、失眠等。要調整心態，放松心情，可遵醫囑服用黃體酮軟膠囊，調節孕激素水平；歸脾丸，調節內分泌，使月經恢復正常。
4、子宮內膜炎：清宮術后感染引發子宮內膜炎癥，炎癥導致子宮內膜充血、水腫，不易止血，月經持續，常伴有下腹疼痛、發熱、白帶增多等。可遵醫囑使用注射用頭孢噻肟鈉，抑制細菌細胞壁合成；替硝唑注射液，抗厭氧菌；鹽酸克林霉素注射液，控制感染，配合物理治療，如紅外線照射，促進炎癥吸收和子宮恢復。
5、宮頸病變：如宮頸炎、宮頸息肉等，宮頸病變導致宮頸組織脆弱，易出血，與月經血混合，使月經一直不干凈。有白帶異常、性交出血等表現。宮頸炎可使用抗宮炎軟膠囊，清濕熱、止帶下；婦科千金片，清熱除濕、益氣化瘀；宮頸息肉則多需手術切除。
在日常生活中，需要注意外陰清潔，勤換衛生巾，有助于身體的恢復。