一般情況下，心血管CT檢查和心臟造影在檢查原理、操作方法、準確度等方面有區別，具體分析如下：
1、檢查原理：心血管CT檢查主要是利用X線束對人體心臟一定厚度的層面進行掃描，明確該層面上心血管的運行情況。心臟造影主要是通過注射造影劑，讓造影劑通過心臟的血管，明確血管是否存在狹窄、阻塞的情況。
2、操作方法：心血管CT檢查屬于無創檢查，通常在門診就可以進行，心臟造影屬于有創檢查，需要先住院做詳細的身體檢查，明確身體情況后才能進行。
3、準確度：心血管CT檢查可以輔助判斷心血管相關疾病，而心臟造影則是針對心血管相關疾病的金標準，準確度在心血管CT檢查之上。
除此之外，兩者還在費用、檢查后注意事項等方式有區別，患者需要遵醫囑選擇合適的檢查方法。