睡覺時感覺自己往下墜可能是肌抽躍、神經衰弱等因素導致的，患者可對癥治療。具體分析如下：
1.肌抽躍：睡覺時感覺自己往下墜，可能是肌抽躍的癥狀，通常和身體過度的疲勞、緊張、壓力過大等導致的睡眠質量下降有關。一般不需要特殊治療，可以在睡前放松一下，如聽一些舒緩的音樂、適量運動、作息規律等。
2.神經衰弱：神經衰弱常見癥狀為體力與腦力衰弱、精神容易興奮、焦慮、抑郁、睡眠障礙等，容易導致睡覺時感覺自己往下墜的現象。患者可在醫生的指導下使用鹽酸帕羅西汀片、安神補腦液等藥物治療。注意養成良好的生活習慣，注意休息，合理用腦。