一般情況下，由于個人體質差異，沒有“肩背痛用什么藥最有效”的固定說法，肩背痛的患者可以在醫生指導下用血府逐瘀膠囊、布洛芬顆粒、甲鈷胺片等藥可能較為有效，具體內容如下：
1.血府逐瘀膠囊：肩背痛可能是氣血循環不暢引起的胸痹，而血府逐瘀膠囊作為一種中成藥，具有活血祛瘀、行氣止痛等功效，可以緩解胸痹引發的不適，所以肩背痛在醫生指導下用血府逐瘀膠囊較為有效。
2.布洛芬顆粒：布洛芬顆粒屬于非甾體抗炎藥，具有消炎、止痛等作用，所以肩背痛的患者在醫生指導下用布洛芬顆粒較為有效。
3.甲鈷胺片：若肩背痛是頸椎病使周圍神經受到壓迫引起的，通常使用營養神經的藥物有助于緩解不適，而甲鈷胺片就屬于一種營養神經的藥物，所以肩背痛的患者在醫生指導下用甲鈷胺片較為有效。