肺結節12mm是否可以保守治療，需根據具體情況具體分析。肺結節指通過影像學檢查發現的局灶性、類圓形、密度增高的實質性或亞實質性肺部陰影，與長期吸入粉塵，或者肺結核、肺炎、肺癌等疾病痊愈后，導致局部組織鈣化等因素有關。
1、可以保守治療：如果肺結節12mm通過病理穿刺活檢后，確定屬于良性結節，并無任何明顯癥狀，可遵醫囑進行保守治療，并定期復查，觀察肺結節是否存在增大趨勢即可；
2、不可保守治療：若如果肺結節12mm明確診斷為惡性結節，或者良性結節后期出現增大趨勢，表現為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀，則不建議進行保守治療，此時需及時經胸腔鏡手術切除病變組織，同時使用放療、化療等治療方式，清除和遏制體內癌細胞，避免癌細胞擴散，導致病情惡化。