摔倒后頭部撞擊地面出現(xiàn)頭痛嘔吐癥狀,可能由多種情況引起,常見(jiàn)的如腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等。需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)具體癥狀明確病因,然后進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、腦震蕩:在受傷后,如果出現(xiàn)短暫意識(shí)障礙,同時(shí)伴有逆行性遺忘,對(duì)于受傷過(guò)程和受傷之前一段時(shí)間所發(fā)生的事情無(wú)法回憶,并且顱腦CT檢查未見(jiàn)顱內(nèi)出血和腦挫裂傷,一般可以診斷為腦震蕩。此種情況多與腦部受到撞擊震動(dòng)而引起的腦功能紊亂有關(guān),可以應(yīng)用對(duì)癥藥物治療,如頭痛癥狀嚴(yán)重時(shí)可以應(yīng)用布洛芬緩解疼痛,惡心嘔吐癥狀嚴(yán)重時(shí)可以應(yīng)用甲氧氯普胺進(jìn)行治療,多數(shù)癥狀可以在1周內(nèi)消退;
2、腦挫裂傷:如果顱腦CT檢查可見(jiàn)腦組織內(nèi)有高低混雜密度影像,可以診斷為腦挫裂傷,此時(shí)可以遵醫(yī)囑應(yīng)用消炎、脫水藥物減輕水腫,比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、七葉皂苷鈉等。另外要密切觀察病情,由于傷后早期有出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn),所以一旦出現(xiàn)癥狀加重情況,要及時(shí)復(fù)查CT;
3、顱內(nèi)血腫:頭部受到撞擊可以引起顱內(nèi)出血,如果CT檢查可見(jiàn)顱內(nèi)有高密度團(tuán)塊樣影,可以診斷為顱內(nèi)血腫。此時(shí)需要應(yīng)用止血藥物預(yù)防出血進(jìn)一步增多,如氨甲苯酸等,如果出血量較大,如小腦幕上血腫大于30mL或小腦出血大于10mL時(shí),需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。
