（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇患者為中年女性，長期從事會計工作，需要經常低頭操作電腦，而且每次工作時間較久，平時生活中經常感覺頸部酸脹，近期癥狀進一步加重，引起疼痛并導致頭暈，視力下降。通過檢查發現該患者頸椎間盤發生退行性改變，診斷為頸椎間盤退變。為緩解臨床癥狀，控制病情發展，采取綜合性保守治療，患者在治療后恢復良好。
【基本信息】女、49歲
【疾病類型】頸椎間盤退變
【就診醫院】哈爾濱市第一醫院
【就診時間】2022年8月
【治療方案】一般治療（頸托固定治療）+靜脈注射治療（注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉）+口服藥物治療（塞來昔布膠囊）+康復訓練（頸部肌肉收縮鍛煉）
【治療周期】住院治療一周，三個月康復訓練
【治療效果】癥狀改善，頸椎活動恢復
一、初次面診
該患者由于職業原因需要長期低頭工作，導致頸椎產生疲勞癥狀，并且癥狀逐漸加重，嚴重影響日常生活以及工作。通過體格檢查發現患者的頸部肌肉痙攣緊張，按壓有顯著疼痛，頸椎間隙壓痛，頸椎屈伸活動以及旋轉活動均受限，在活動時可聞及頸椎摩擦聲響。懷疑患者出現了頸椎病變，進一步檢查頸椎核磁共振得到證實，頸椎核磁共振顯示頸椎間盤發生退行性改變，髓核組織脫水，椎間隙變窄，硬膜囊受壓，脊髓神經未發生嚴重水腫。綜合以上因素，診斷為頸椎間盤退變。
二、治療經過
該患者頸椎間盤退變病情發展緩慢，并未嚴重壓迫脊髓神經，因此，采取保守治療更為適合，與患者充分溝通病情后，患者同意保守治療。首先要求患者減少工作量，增加休息時間，避免頸椎屈伸活動以及旋轉活動，使用頸托短期固定，并且口服塞來昔布膠囊，靜脈滴注注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉來緩解神經炎癥，減輕臨床癥狀。一周后，患者癥狀顯著改善，順利出院。在門診，由康復醫生指導進行頸部肌肉收縮鍛煉，持續三個月。
三、治療效果
經過以上多種方法治療后，該患者頸椎間盤退變引起的頸部勞損癥狀逐漸得到改善。患者頸椎癥狀在三個月左右徹底消除，而且患者能夠恢復頸椎活動，正常生活和工作不再受到影響。并且，患者經過治療后，充分了解頸椎的保養意義，因此，能夠定期活動頸部，減少頸部勞損，頸椎間盤壓迫神經癥狀未再出現復發。
四、注意事項
該患者在經過系統治療后，癥狀獲得顯著改善，生活能力以及工作能力完全恢復，患者對治療結果比較滿意，作為主治醫生，我也替患者感到高興。囑咐患者在出院回家后繼續加強頸椎保護，避免不良生活習慣以及工作習慣，定期活動頸部，防止頸部疲勞，加強頸部肌肉鍛煉，增強頸椎穩定性，使頸椎間盤退變病情始終保持穩定。如果在出院后出現輕微不適，可以適當對頸部進行熱敷輕揉，也可選擇推拿、按摩治療。如果癥狀嚴重，要及時到骨科門診進行復診，明確原因。
五、個人感悟
該患者出現的頸椎間盤退變比較輕微，因此在綜合性保守治療后，可以獲得比較理想的恢復。但在治療過程中，需要注意盡量減輕頸椎間隙壓力，通過臥床休息和頸托外固定達到此目的。此外，癥狀急性期通過藥物消除神經炎癥，可以緩解神經水腫，改善神經供血，達到提高生活質量的目的。患者在日后生活中還需要糾正原有不良習慣，避免頸椎過度勞損。