概述地方性斑疹傷寒皮損開始為斑疹，按壓可消退，繼而形成丘疹，按之不退，可伴有頭痛、失眠等，家鼠為主要傳染源，需遵醫囑治療。
癥狀地方性斑疹傷寒的潛伏期為1-2周，起病多急驟，體溫多在39℃左右，伴全身酸痛、頭痛等癥狀。早期皮損為粉紅色的斑疹，按之即退，隨后皮疹發展為暗紅色的丘疹，按之不退。此外，患者還伴有頭暈、失眠等輕度神經系統癥狀。
地方性斑疹傷寒腳背丘疹圖
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地方性斑疹傷寒手背丘疹圖
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病因家鼠為地方性斑疹傷寒的主要傳染源，以鼠→鼠蚤→鼠的循環形式在鼠間傳播。鼠蚤在鼠死亡后離開鼠體，叮咬人而使人受感染。此外，確診的患者及牛、羊、豬、馬等有可能作為傳染源。病原體也可隨塵土經呼吸道、眼結膜而感染機體。人食入被鼠尿、糞便污染的食物亦可感染，人群普遍易感，屬自然疫源性疾病。
治療地方性斑疹傷寒患者需臥床休息，保證足夠的熱量和水分，避免出現水、電解質紊亂，遵醫囑應用多西環素、甲氧芐啶等藥物進行治療，治療需持續至體溫正常后2-3天。成人患者也可選擇喹諾酮類藥物進行治療。劇烈頭痛等神經系統癥狀明顯時，可用止痛鎮靜劑；中毒癥狀嚴重者可應用腎上腺皮質激素，輸液補充血容量。慎用退熱劑，以防大汗虛脫。
[1]李蘭娟,任紅.傳染病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.145-147.
[2]王貴強主編.感染科診療常規[M].北京.中國醫藥科技出版社.2020.107-108.