孕12周檢查NT時關(guān)注胎盤下緣宮頸內(nèi)口,是查看胎盤位置與宮頸內(nèi)口關(guān)系,評估孕期潛在風險。建議孕婦拿到檢查結(jié)果后找醫(yī)生詳細解讀,若有異常,務(wù)必及時就醫(yī),配合進一步檢查及治療方案。
NT(胎兒頸項透明層)檢查在孕11-13周+6天進行,主要篩查胎兒染色體異常風險,此時超聲同步查看胎盤位置非常重要。正常胎盤附著于子宮體部前壁、后壁或側(cè)壁,若胎盤下緣緊鄰或覆蓋宮頸內(nèi)口,稱為胎盤前置狀態(tài),這在孕早期較常見,因子宮下段尚未充分形成,胎盤相對“位置下移”。多數(shù)胎盤會隨孕周增加,子宮下段拉長、子宮體上升,胎盤位置上移至正常。但部分胎盤持續(xù)位置異常,孕期就可能出現(xiàn)無痛性陰道出血,尤其孕晚期,子宮下段拉伸、宮縮開始,胎盤與宮頸內(nèi)口錯位,血管破裂出血,出血量不定,嚴重時可致孕婦休克、胎兒窘迫,危及母嬰生命。而且胎盤位置低,影響胎兒血供、營養(yǎng)輸送,阻礙生長發(fā)育。不同孕婦胎盤遷移情況不同,經(jīng)產(chǎn)婦、多次流產(chǎn)刮宮史、剖宮產(chǎn)史者,胎盤前置狀態(tài)持續(xù)為前置胎盤概率更高,因子宮內(nèi)壁損傷,胎盤為獲取充足血供更易“扎根”低位。
日常護理,若孕12周發(fā)現(xiàn)胎盤下緣靠近宮頸內(nèi)口,孕婦要避免劇烈運動,像跑步、跳躍、彎腰搬重物,減少增加腹壓動作,防止胎盤與宮頸摩擦、錯位出血。禁止同房,同房刺激可能誘發(fā)宮縮、引發(fā)出血。
