手掌上有小水泡不癢可能是汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、掌跖膿皰病、掌跖角化癥等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療等方式進行處理。
1、汗皰疹：汗皰疹是一種對稱發生在手掌、足底、指（趾）側緣的水皰性皮膚病，可能與過敏、皮膚癬菌感染、精神因素等有關。手掌出現汗皰疹時，可表現為針尖至粟粒大小的水皰，皰液清澈，一般不伴有瘙癢感，可能會伴有燒灼感。患者可以在醫生的指導下使用糠酸莫米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、爐甘石洗劑等藥物進行治療。
2、手癬：手癬是由皮膚癬菌感染引起的手部皮膚病，主要通過接觸傳染。患者手掌出現手癬時，可表現為水皰、脫屑等癥狀，可能不伴有瘙癢感，也可能會出現瘙癢、疼痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等藥物進行治療。
3、接觸性皮炎：接觸性皮炎是指皮膚接觸某些外源性物質后，在接觸部位發生的炎癥反應。如果患者手掌接觸了某些刺激性物質，可能會引起接觸性皮炎，出現水皰等癥狀，可能不伴有瘙癢感，也可能會出現瘙癢、疼痛等癥狀。患者應避免接觸過敏原，可在醫生的指導下使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片等藥物進行治療。
4、掌跖膿皰病：掌跖膿皰病是一種慢性復發性皮膚病，主要表現為手掌和足底出現膿皰，可能不伴有瘙癢感，也可能會出現瘙癢、疼痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、環孢素軟膠囊等藥物進行治療。
5、掌跖角化癥：掌跖角化癥是一組以掌跖部彌漫性或局限性角化過度為特征的皮膚病，可能與遺傳、內分泌失調等因素有關。患者手掌出現掌跖角化癥時，可表現為皮膚增厚、粗糙、出現水皰等癥狀，一般不伴有瘙癢感。患者可遵醫囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏等藥物進行治療。
此外，患者手掌上出現小水泡時，應避免搔抓，以免引起皮膚破損，導致感染。同時，要注意保持手部清潔干燥，避免接觸刺激性物質。