通常情況下，足跟脂肪墊炎和足底筋膜炎的區別有發病部位不同、臨床癥狀不同、治療方式不同等。具體情況分析如下：
1.發病部位不同：足跟脂肪墊炎是指多種原因導致足跟下方的脂肪墊出現無菌性炎癥，其發病部位為足跟下方的脂肪墊，而足底筋膜炎是指足底的肌腱或者筋膜發生無菌性炎癥，其發病部位為足底的肌腱或者筋膜，所以二者的發病部位不同。
2.臨床癥狀不同：足跟脂肪墊炎患者通常表現為局部腫脹、疼痛、活動受限等，而足底筋膜炎患者常表現為足跟疼痛、肌緊張、肌痙攣等，所以二者的臨床癥狀不同。
3.治療方式不同：足跟脂肪墊炎患者可以在醫生的指導下使用塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康膠囊等藥物來治療，而足底筋膜炎患者通常可以通過佩戴矯形鞋墊、微波治療、紅外線療法等物理方法來治療，也可以通過手術來治療，比如微創手術，所以二者的治療方式不同。