概述皮膚型結節性多動脈炎可累及腳部觀察到紅斑,互相融合,可有壓痛感,部分還會出現潰瘍表現。多需在醫生指導下應用藥物治療。
癥狀皮膚型結節性多動脈炎可發生在腳部,初起為0.5-2cm的疼痛性結節,可多可少,開始為淡紅色或紅色,隨后轉變為深紅色,可聚集形成紅色斑塊,愈合時呈藍色,也可有沿動脈分布的深部皮下結節。在淺表血管受累時可出現網狀青斑,呈焰火放射狀,可有壓痛;局部血管嚴重缺血后可出現潰瘍,邊緣不規則,伴網狀青斑。足趾可發生壞疽,局部紫紺,疼痛劇烈。
皮膚型結節性多動脈炎腳部紅斑圖
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病因皮膚型結節性多動脈炎可能與鏈球菌感染和抗菌藥物(青霉素、磺胺類藥物)有關,本病常與Crohn病伴發,可能是由于免疫學因素、局限性血流動力因素聯合作用所致。
治療皮膚型結節性多動脈炎患者應在醫生指導下應用糖皮質激素治療,還可以使用阿司匹林、甲氨蝶呤、環磷酰胺等藥物進行治療,同時若繼發感染,可給予青霉素。對于下肢潰瘍和壞疽,多需進行局部治療,如體位引流。
[1]虞瑞堯,楊楊.兒童皮膚病彩色圖譜[M].**科學技術出版社.2019.328.
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