肺癌晚期拉黑便可能意味著吃了含鐵的食物或藥物，或者是合并胃腸道疾病，以及存在病情惡化的可能，建議完善腹部增強CT、胃鏡等檢查，從而明確導致此類情況的具體原因。
1、吃了含鐵的食物或藥物：肺癌晚期患者如果吃了較多動物肝臟、動物血、菠菜等富含鐵元素的食物或者是硫酸亞鐵片等含鐵的藥物，鐵元素在腸道內被氧化可導致患者拉黑便，屬于正常的生理現象，不代表病情惡化，不需要進行特殊處理，待充分排出這些物質后，大便顏色可自行恢復正常；
2、合并胃腸道疾病：若是肺癌晚期患者合并有胃腸道疾病，如胃潰瘍、腸道潰瘍等，由于胃腸道黏膜受損滲血，可能會出現排黑便的現象，并伴有腹痛不適癥狀。需遵醫囑服用抑酸護胃或保護胃腸黏膜的藥物，以及止血類藥物，幫助緩解癥狀；
3、病情惡化：如果癌細胞通過局部浸潤、淋巴結轉移、血運轉移等方式進行擴散，當癌細胞轉移到胃部或腸道時，癌腫可造成黏膜損傷，導致局部出現消化道出血，此時說明病情出現了惡化。出血量少時可表現為排黑便，出血量較多時可出現排鮮血便，甚至出現嘔血等癥狀。如果沒有及時止血，有可能會出現失血性休克，繼而危及患者生命。對此需要及時遵醫囑使用酚磺乙胺注射液等藥物止血，必要時甚至需要在內鏡下進行手術治療，才能緩解癥狀。