晚上一睡覺心臟就撲通撲通的難以入睡，可能是生理性因素導致，也可能與高血壓、甲狀腺功能亢進、冠心病等病理性因素有關。建議及時就診，明確原因后進行治療，避免延誤病情。
一、生理性因素：如晚上睡覺前進行劇烈運動，或者過量飲用咖啡、濃茶等，可能會提高神經的興奮性，引起晚上一睡覺心臟就撲通撲通的難以入睡的情況，睡前應保持心情平穩、不進行劇烈運動、不飲用過多咖啡、濃茶，可有利于緩解癥狀。
二、病理性因素：1、高血壓：存在高血壓的情況時，可由于血壓升高，引起交感神經興奮，導致心肌收縮力增強、心臟負荷加大，從而出現晚上一睡覺心臟就撲通撲通的難以入睡的情況，應定期測量血壓，必要時可口服降壓藥治療，如硝苯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片等，血壓下降后，癥狀能夠有所改善；
2、甲狀腺功能亢進：甲狀腺功能亢進可導致甲狀腺激素分泌過多，從而引起交感神經異常興奮，出現晚上一睡覺心臟就撲通撲通的難以入睡的情況，可以選擇鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率，同時可應用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物治療；
3、冠心病：當存在冠心病等心臟疾病時，可引起心肌缺血、缺氧，從而引起心律失常、心絞痛，出現晚上一睡覺心臟就撲通撲通的難以入睡的情況，建議遵醫囑應用阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片等抗血小板類藥物治療。
如果晚上一睡覺心臟就撲通撲通的難以入睡，一定要找到原因，并及時調理。如果是病理性的因素，應該早發現、早治療，同時要加強心臟的保養，多休息、避免劇烈運動，讓心臟更健康。