(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
患者為40歲女性,因牙齦反復腫痛、左下嘴唇間斷性麻木,而來我院就診。我為患者進行查體、口腔CT檢查后,給予其拔牙術、囊腫切除術進行治療,順利拔除37牙、38牙,完整摘除囊腫。術后完善病理檢查,結果證實為牙源性腫瘤,術后給予患者氯化鈉注射液進行口腔沖洗,吸收性明膠海綿以止血。經治療后,患者恢復良好。
【基本信息】女、40歲
【疾病類型】牙源性腫瘤
【就診醫院】西安交通大學附屬口腔醫院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】手術治療(拔牙術、囊腫切除術)+一般治療(氯化鈉注射液、吸收性明膠海綿)
【治療周期】門診治療1次,2周后門診復查
【治療效果】拔除37牙、38牙,完整摘除囊腫
一、初次面診
患者女,40歲,就診時訴3年來左下后牙區牙齦反復腫痛,自行服用抗生素類藥物(具體不詳)后,不適癥狀可緩解。就診前2個月,患者開始出現左下嘴唇間斷性麻木,遂來我院就診檢查。
查體:患者面部左右基本對稱,37牙周圍牙齦輕度紅腫,松動Ⅲ度,提示重度松動,未見38牙。給予患者口腔CT檢查,結果顯示38牙近中低位阻生,牙根與下頜神經管部分重疊,牙冠周圍可見低密度影,邊緣未見明顯骨白線,提示牙囊腫。根據患者癥狀及相關檢查結果,以牙囊腫待查收入院,進行下一步治療。
二、治療經過
明確患者病情后,與患者及家屬進行溝通,建議進行拔牙術、囊腫切除術治療,并完善病理檢查,明確疾病診斷,患者及患者家屬表示同意。于是在局麻下,將患者37牙拔除,然后借助超聲骨刀將38牙與囊腫完整摘除,將切除的囊腫組織送病理檢查,結果提示牙源性腫瘤,至此可明確疾病診斷。術畢,給予患者氯化鈉注射液進行口腔沖洗,并放置吸收性明膠海綿,以止血。囑患者居家休養,2周后門診復查,如有不適,及時隨診。
三、治療效果
門診治療1次,成功將患者37牙、38牙拔除,并完整摘除牙囊腫,術程順利,術中未傷及患者下頜神經管。2周后門診復查,患者自述無明顯脹痛不適,查體見其術區無明顯紅腫、滲出,傷口愈合良好,患者及家屬表示對治療效果非常滿意。
四、注意事項
患者經綜合治療后,37牙、38牙被順利拔除,牙囊腫被完整摘除,對此我和患者及家屬都非常開心。我仍有幾點注意事項需要交代患者及家屬,具體如下:
1、術后2個小時內禁飲食、飲水,恢復飲食后應以溫涼的流食或半流食為主,避免食用生硬、辛辣等刺激性食物;
2、注意口腔衛生,飯后及時漱口,早晚用軟毛牙刷認真刷牙,減少食物殘渣對創面的污染;
3、定期來院復查,有助于評估治療效果。
五、個人感悟
牙源性腫瘤的病因尚不明確,該病可發生于任何年齡段,以局部疼痛、腫脹、異常包塊為主要表現,一旦出現上述不適癥狀,應警惕牙源性腫瘤的發生,及時去正規醫院進行治療。如本文患者,若能在癥狀初起時來院就診,通過治療可盡早緩解臨床不適癥狀,提高其生活質量。
