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宮頸鱗狀上皮化生是病變嗎

醫(yī)生頭像

劉澤群 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級(jí)甲等廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

宮頸鱗狀上皮化生不是病變,而是一種常見(jiàn)的宮頸組織生理性變化,但仍需定期檢查監(jiān)測(cè),建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
宮頸主要由柱狀上皮和鱗狀上皮覆蓋,在一些生理或病理刺激下,宮頸管內(nèi)的柱狀上皮會(huì)逐漸被鱗狀上皮替代,這就是鱗狀上皮化生過(guò)程。從生理角度看,其多是機(jī)體對(duì)慢性炎癥、激素變化等因素的適應(yīng)性反應(yīng)。例如,女性在青春期、妊娠期,體內(nèi)雌激素水平升高,宮頸黏膜受激素刺激,柱狀上皮向外生長(zhǎng)并暴露于陰道酸性環(huán)境,為適應(yīng)環(huán)境,柱狀上皮啟動(dòng)化生,轉(zhuǎn)化為更耐受的鱗狀上皮,以保護(hù)宮頸組織。在慢性宮頸炎長(zhǎng)期存在時(shí),宮頸局部反復(fù)受到炎癥因子侵襲,柱狀上皮同樣會(huì)發(fā)生鱗狀上皮化生,試圖修復(fù)受損區(qū)域。這種化生過(guò)程通常是有序且受控的,化生后的鱗狀上皮細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)與正常鱗狀上皮相近,具備正常的生理功能,能有效抵御外界病菌入侵,一般不會(huì)引起不適癥狀,也不影響宮頸正常功能,所以并非病變。然而,若化生過(guò)程受到異常干擾,比如高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染,就可能使化生的鱗狀上皮發(fā)生異常改變,逐漸發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌,所以即便初始是生理性化生,后續(xù)仍需定期進(jìn)行宮頸防癌篩查,如TCT(液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè))和HPV檢測(cè),密切關(guān)注宮頸健康動(dòng)態(tài)。
在日常護(hù)理方面,女性要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,每日用溫水清洗,避免不潔性行為,減少宮頸炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槁詫m頸炎常是鱗狀上皮化生的誘因之一。同房時(shí)注意適度,避免過(guò)度頻繁或粗暴,防止對(duì)宮頸造成損傷,定期婦科檢查。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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