小孩背上長痘痘，可能是皮脂分泌旺盛、衣物摩擦刺激、皮膚過敏、痤瘡、毛囊炎等原因所致。建議及時就醫，遵醫囑處理。
1.皮脂分泌旺盛：小孩新陳代謝較快，皮脂分泌較多，可能導致毛孔堵塞，背上長痘痘，還可能伴有皮膚油膩等情況。要注意皮膚清潔，可在醫生指導下外用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、維生素E乳等。
2.衣物摩擦刺激：穿著的衣物材質較硬或過緊，摩擦背部皮膚，引起痘痘，還可能伴有皮膚發紅等癥狀。需要選擇柔軟舒適的衣物，比如純棉的。
3.皮膚過敏：接觸變應原，如衣物中的化學纖維、洗滌劑殘留等，導致背部過敏長痘痘，還可能伴有瘙癢、紅斑等情況。建議及時更換衣物，避免再次穿上，還可在醫生的指導下口服氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑等。
4.痤瘡：內分泌失調、皮脂腺導管角化異常等，引發痤瘡，表現為背上的痘痘，還可能伴有黑頭、粉刺等癥狀。需要改善生活習慣，還可遵醫囑外用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等。
5.毛囊炎：細菌感染毛囊，引起炎癥，導致背上長痘痘，還可能伴有紅腫、疼痛、化膿等情況。可在醫生的指導下口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素顆粒等藥物進行抗感染治療。
日常注意督促小孩養成良好的個人衛生習慣，定期洗澡。飲食均衡，少吃油膩、辛辣和甜食。保證充足的睡眠，避免熬夜。讓小孩多參加體育鍛煉，增強體質。注意室內通風，保持環境清潔。