孩子一到晚上就肛門疼，可能存在肛裂的情況，也可能是和痔瘡有關，或者是孩子患有蟯蟲病。通常需要去醫院做詳細的檢查，明確病因后進行針對性的治療。
1、肛裂：如果孩子習慣在晚上睡覺前排便，平時大便比較干燥，排出時就可能較為費力，會導致肛門出現裂口，也就是所謂的肛裂，肛門會出現明顯的疼痛感，導致孩子一到晚上就肛門疼。一般可以讓孩子多喝水，多吃粗纖維性的食物，促進大便軟化，從而易于排出，可在醫生指導下進行肛門熱水坐浴，情況嚴重時可能需進行手術治療等；
2、痔瘡：產生的原因比較多，可能和不健康的飲食以及運動過少有關，一般在排便的時候會有疼痛的感覺。若是在晚上排便，肛門也可能出現疼痛，導致孩子一到晚上就肛門疼。通常要注意觀察，在肛門處一般可以看到凸起的肉團，嚴重時還可能會出現便血。可以在醫生指導下使用痔瘡膏等藥物進行治療，適當緩解癥狀；
3、蟯蟲病：一般是由蟯蟲寄生于人體而引起的腸道傳染病，經常出現在晚上，尤其是孩子晚上睡覺時，會引起明顯的瘙癢以及疼痛的癥狀，導致孩子一到晚上就肛門疼。可以在醫生指導下使用驅蟲藥進行治療，如阿苯達唑片。
日常生活中，還需要幫助孩子養成良好的生活習慣，注意手衛生，保持肛門處干凈清潔，可以定期給孩子進行清理，讓孩子穿寬松性的衣物，避免造成摩擦，加重疼痛的癥狀。平時要讓孩子以清淡飲食為主，多吃蔬菜和水果。