捏虎口小拇指疼，首先需排除過度勞累導致的軟組織損傷，其次可能與外傷、腱鞘炎等情況有關，應該前往醫院就診，完善X線相關輔助檢查，明確具體原因。
1、過度勞累：由于長期寫字，使小拇指長時間保持一個姿勢，局部肌肉韌帶疲勞，出現勞損，而在捏虎口時可能牽拉神經，加重小拇指的疼痛癥狀。這種情況需要注意休息，減少寫字時間，也可適當熱敷小拇指，促進局部血液循環。
2、外傷：因為小拇指受到外傷，損傷局部肌肉筋膜、神經，局部出現水腫引起的疼痛，捏虎口時可能刺激支配小拇指的神經，加重疼痛癥狀，此時建議遵醫囑服用活血止痛膠囊、三七片等藥物改善血液循環，保持患處制動與抬高。
3、腱鞘炎：如果長期寫字，小拇指頻繁活動磨損，使腱鞘和局部神經擠壓變形導致腱鞘炎，在炎癥刺激下會導致局部出現疼痛癥狀，而捏虎口時刺激神經，可能加重小拇指疼痛的癥狀，要及時用非甾體抗炎藥物緩解癥狀，如在醫生指導下使用雙氯芬酸鈉腸溶膠囊、塞來昔布片等。
除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如骨關節炎、痛風性關節炎、類風濕關節炎、頸椎病、腱鞘囊腫、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、皮膚纖維瘤等，需要引起自身的重視，積極處理。