臉上長硬硬的小鼓包有點癢可能是痤瘡、脂溢性皮炎、毛囊炎、接觸性皮炎、粟丘疹等因素所致。建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、痤瘡：痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。皮脂腺分泌旺盛，毛囊口角化異常，痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素可引發痤瘡。這些因素會導致毛囊堵塞，形成炎癥性丘疹、膿皰等，還可能伴有疼痛、皮脂溢出等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用阿達帕林凝膠、夫西地酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等藥物進行治療。
2、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是發生于皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病。可能與皮脂腺分泌功能亢進、馬拉色菌感染等有關。馬拉色菌等微生物在皮膚表面大量繁殖，可引起皮膚炎癥反應，出現紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀，炎癥較重時可形成硬硬的小鼓包。患者可遵醫囑外用酮康唑乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物。
3、毛囊炎：毛囊炎主要是由細菌感染毛囊引起的炎癥。皮膚損傷、局部衛生不良等因素易誘發。細菌侵入毛囊后大量繁殖，導致毛囊及其周圍組織炎癥，出現以毛囊為中心的紅色丘疹、膿皰，有癢痛感等癥狀。患者可以在醫生的指導下服用鹽酸米諾環素膠囊、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片等藥物進行消炎治療，同時可外用莫匹羅星軟膏、復方多黏菌素B軟膏、鹽酸克林霉素凝膠等。
4、接觸性皮炎：接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質后，在接觸部位甚至以外的部位發生的炎癥性反應。可能是接觸某些化妝品、化學物質等引起的過敏反應。接觸過敏原后，皮膚會發生變態反應，出現紅斑、腫脹、丘疹、水皰等，伴有瘙癢或灼痛，當皮疹表現為較硬的小鼓包時多處于亞急性期。患者可在醫生的指導下口服氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片、富馬酸酮替芬片等藥物。
5、粟丘疹：粟丘疹是起源于表皮或附屬器上皮的潴留性囊腫。可能與遺傳、皮膚損傷等有關。局部表皮或附屬器結構異常，導致角質物潴留形成白色或淡黃色的小丘疹，質地較硬，一般無自覺癥狀或僅有輕微瘙癢。通常無需藥物治療，可由醫生使用消毒針頭挑破丘疹表面皮膚，擠出白色顆粒即可，也可采用激光消融等物理治療方法。
在日常生活中，患者要注意保持面部皮膚清潔，避免過度搔抓、擠壓面部的小鼓包，防止引發感染或留下瘢痕。同時，要注意規律作息，避免熬夜，飲食宜清淡，減少辛辣、油膩、甜食等刺激性食物的攝入，有助于皮膚的恢復。