RPR陽性是否嚴重須進一步進行TPPA檢測，也就是梅毒特異性抗體的檢測。一般情況下，檢測出的結果都很好，但是如果患者出現了明顯的癥狀時就應該考慮可能存在一定的問題。如果TPPA的確診試驗結果為陰性，情況相對較為輕微；但如果TPPA的確診試驗結果為陽性，情況會變得更為嚴重。
1、輕微：當患者的RPR呈陽性，而TPPA的確診測試結果為陰性時，可以斷定RPR陽性實際上是假陽性，這意味著患者并未感染梅毒，所以相對來說情況并不嚴重。患者可能患有自身免疫性疾病，例如紅斑狼瘡、麻風等，部分孕婦和老年人也可能出現RPR假陽性的情況，需要及時確定假陽性的原因，并進行有針對性的處理。
2、嚴重：如果患者的RPR呈陽性，而TPPA確診試驗也為陽性，可以確定患者已經感染或曾經感染梅毒，因此需要進行滴度的定量檢測。當滴度顯示出1：16或1：32的比例時，這意味著患者可能存在活躍的梅毒螺旋體感染，這種感染具有較高的傳播性，并且相對更為嚴重。必須積極并規范地進行治療，并定期進行復查。只有當RPR的滴度降低并最終轉為陰性時，才能確定梅毒已經治愈。如果檢測結果顯示RPR呈陽性，TPPA的確診測試也呈陽性，并且患者還伴有其他內臟的嚴重梅毒損傷，例如心血管問題，這通常意味著患者的梅毒病情非常嚴重，需要進行驅梅治療或相應的對癥治療。
在發現RPR陽性后，應盡快就醫進行進一步檢查和治療，以免延誤病情。