肝內膽管積氣可能需要治療，也可能不需要治療，需要遵醫囑結合身體的情況選擇。
肝內膽管積氣可能是膽道狹窄或者膽結石等因素導致膽道括約肌功能下降，使腸管當中的氣體進入到膽內膽管，長時間聚積引起。如果身體沒有出現明顯的不適癥狀，則不需要治療，只要定期到醫院隨訪復查，了解病情的變化即可。如果身體有明顯的不適，例如疼痛、發燒以及黃疸等癥狀，則需要結合身體的情況，在醫生指導下使用阿奇霉素分散片、阿莫西林膠囊等藥物治療，起到抗感染的作用。
在治療時需要嚴格遵醫囑，通過規范治療，如果身體的癥狀持續未緩解，則建議盡早到醫院就醫，以免隨著病情的加重，引發嚴重的并發癥，對身體健康造成影響。