(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
本篇患者為一名20歲小伙子,因“牙齦出血”來我院就診。患者就診后完善了相關檢查,根據檢查結果,臨床診斷為牙齦炎。于是我為患者進行規范的超聲齦上潔治術,術后予以復方氯己定含漱液進行治療。治療后,患者牙齦出血的癥狀消失,牙齦炎得到了有效控制。
【基本信息】男、20歲
【疾病類型】牙齦炎
【就診醫院】西安交通大學附屬口腔醫院
【就診時間】2022年9月
【治療方案】手術治療(超聲齦上潔治術)+外用藥物(復方氯己定含漱液)
【治療周期】門診治療1天,居家用藥1周,用藥1周后門診復查
【治療效果】患者不適癥狀消失,病情得以控制
一、初次面診
患者來院時自述近1個月刷牙或食用硬一些的食物時牙齦會出血,但漱口可止,因此未曾處理,近1周感覺牙齦出血癥狀加重,所以特意來我院就診檢查。常規查體:見患者左右面部基本對稱,下頜運動正常,覆頜、覆蓋正常,牙齦輕度紅腫,探針探診個別牙齦處出血,牙周袋深度約3mm,牙石量為Ⅰ度,牙齒正常動度。隨后我讓患者繼續完善相關檢查,其血常規檢查未見明顯異常,口腔X光片檢查未見明顯異常。根據患者癥狀及檢查結果,臨床診斷為牙齦炎。
二、治療經過
明確患者病情后,我建議患者行超聲齦上潔治術,并在術后用抗菌藥物進行治療,患者表示知情同意。于是我為患者進行了超聲齦上潔治術,術中我根據患者主觀感受調整超聲潔牙機功率,避免功率過大,并仔細為患者清除牙結石,然后進行牙面噴砂及拋光,保持牙面光滑平整,整體治療過程順利。術后我給予患者復方氯己定含漱液,囑其在飯后、睡前含漱治療,用藥1周后來院復查。
三、治療效果
患者用藥1周后來院復查,他表示治療后食用生冷、刺激性的食物牙齒有酸脹感,但癥狀可自行消失,刷牙時牙齦不再出血,食用硬性食物時牙齦也未再出血。我為患者進行口腔檢查,可見其牙齦紅腫消失,牙齦色粉紅,沒有探到明顯牙石,牙齦袋內探針檢查無出血,牙齦炎癥得到有效治療。
四、注意事項
患者牙齦炎得到有效治療,我和患者都很開心。我囑咐患者仍要注意以下幾點:
1、平時注意口腔衛生,養成早晚刷牙、飯后漱口的好習慣;
2、治療后個別牙齒可能會比較敏感,因此治療后不要食用過冷、過熱、過酸的食物,以免引起不適;
3、注意飲食,以清淡易消化的食物為主,避免食用辛辣刺激的食物,以免牙齦炎復發;
4、繼續關注牙齦情況,如果再次出現牙齦出血的癥狀,需及時來院復查。
五、個人感悟
牙齦炎是我們每個人都可能遇到的口腔問題,本篇患者在出現牙齦出血時未曾處理,直到癥狀加重才來就診,好在經過規范的超聲齦上潔治術,牙齦出血的情況得到改善,牙齦炎得到有效控制。在此叮囑大家,一旦發現牙齦出血、牙齦腫痛等口腔異常情況時,要及時來院就診檢查,做到早發現、早診斷、早治療,以免癥狀加重,影響日常生活。
